Prolapso

El prolapso de órganos pélvicos  se define como el “descenso sintomático de la pared vaginal anterior, de la pared vaginal posterior, y/o del ápex o bóveda de la vagina (cuello uterino / útero)”. Esto quiere decir que uno o varios de los órganos contenidos en la pelvis (vejiga, útero, recto) al no estar bien sujetos dentro de la cavidad pélvica, descienden y salen a través de la vagina hacia el exterior como consecuencia de la disfunción de los mecanismos músculo-fasciales y ligamentarios de sostén perineal.

Síntomas: desviación de la sensación normal, estructura o función, percibido por la mujer en referencia a la posición de sus órganos pélvicos. Los síntomas empeoran generalmente en los momentos en que la fuerza empeora el prolapso (por ejemplo: tras largos periodos de estar de pie o con el ejercicio) y mejoran cuando la fuerza de la gravedad no actúa (por ejemplo en decúbito supino). El prolapso puede ser más prominente en los momentos de esfuerzo abdominal como la defecación.

 

Tipos de prolapso genital

  • Prolapso de vejiga urinaria: o prolapso anterior (Colpocistocele) se refiere a la protrusión de la vejiga y de la pared vaginal hacia el exterior a través de la cara anterior de la vagina.
  • Prolapso rectal: o prolapso posterior (Colporectocele) se refiere a la protrusión del recto y de la pared vaginal hacia el exterior a través de la cara posterior de la vagina
  • Prolapso uterino: descenso o prolapso del útero (Histerocele) se manifiesta por el descenso del útero a través del canal vaginal exponiendo el cuello del útero hacia el exterior. Cuando el prolapso es severo el útero viene aconpañado de un prolapso vesical y rectal
  • Prolapso intestinal: o Enterocele, es un prolapso muy particular donde los intestinos se insinúan a través del espacio comprendido entre el útero y el recto. No es muy frecuente

 

Tratamiento

Los prolapsos pequeños o de bajo grado no requieren cirugía, al menos de manera inmediata, y pueden ser manejados mediante la tonificación de los tejidos del suelo pélvico, ejercicios, control del estreñimiento, de la tos crónica…

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